leuse; elle ne présente aucune organisation. Ella a envahi toute l’épaisseur de l’organe, si ce n’est pourtant un point qui, situé près de l’extrémité postérieure, est rosé, contenant un peu de tissu graisseux, et qui rappelle la structure normale de la capsule.
La capsule surrénale gauche est moins adhérente au rein que la précédente. Dans le tissu cellulo-adipeux qui l’entoure au niveau de sa face antérieure, se trouve un petit foyer purulent, communiquant avec l’intérieur de la capsule. A ce niveau, l’enveloppe est perforée, et l’organe lui-même présente une perte de substance. Cet abcès parait être dù à un ramollissement de la matière tuberculeuse ayant envahi la capsule, ainsi que l’examen microscopique l’a démontré, du reste.
Le volume de cette capsule est plus considérable que celui de la droite. Ces dimensions sont:
Pour le diamètre transversal.... |
6 centimètres. |
----- diamètre vertical........ |
4 ----- |
Épaisseur de la base............... |
3 centimètres. |
La consistance est très-dure; la forme se rapproche de la précédente; elle est irrégulièrement triangulaire. La surface externe est bosselée, inégale, d’une coloration non uniforme, rosée dans la plus grande partie, avec de petits points blancs, jaunâtres dans d’autres. L’enveloppe est de même envahi par la matière amorphe; à la coupe, elle présente le même aspect que la droite; la substance normale a presque entièrement disparu, on ne la voit qu’à de rares intervalles.
L’examen des organes thoraciques donne les résultats suivants:
La plèvre ne contient aucun liquide; on ne trouve à sa surface aucune trace de dépôts pigmentaires. Le poumon gauche présente à son sommet une cicatrice froncée, assez étendue, noirâtre; le tissu environnant est induré, inégal, donnant aux doigts la sensation de petits corps durs; à la coupe, on trouve deux ou trois tubercules disséminés, jaunâtres, assez volumineux; l’un d’eux, à la pression, laisse suinter un écoulement blanchâtre, un peu caséeux. A côté de ces tubercules, se trouve une légère infiltration grise. Dans le reste de son étendue, le poumon ne présente aucune altération, si ce n’est un peu de congestion à la base.
Le poumon droit ne contient pas de tubercules; on trouve pourtant, au sommet, dans un éspace très-limité, une infiltration grise très-manifeste.
Le cœur est d’un volume normale; les valvules et les orifices ne présentent aucune altération. Le ventricule droit contient un caillot noir, fluide, post mortem.